+7(499)-938-42-58 Москва
+7(800)-333-37-98 Горячая линия

Амбулаторная и стационарная экспертизы порядок их проведения. Виды судебно-психиатрической экспертизы

Содержание

Как защититься от карательной психиатрии (принудительной экспертизы в стационаре) – Kыскыc — КОНТ

Амбулаторная и стационарная экспертизы порядок их проведения. Виды судебно-психиатрической экспертизы

Касается каждого! Предупреждён – значит вооружен.

Очень замечательные лЮди и работающие на них дегенераты в лице сотрудников МВД, СКР и ФСБ легко могут запихнуть абсолютно любого здорового человека в психиатрическую клинику, “на судебную психиатрическую экспертизу”, либо “комплексную судебную психолого-психиатрическую экспертизу”.

Эта норма прошита в УПК РФ.

Как нарваться на психиатрическую экспертизу?

Достаточно просто не понравится следователю. Или на вас сделан “заказ”, например, на открытое хищение вашего ребёнка, как в случае описанном в этой статье: https://cont.ws/post/387416 Но в этом конкретном случае мы имеем дело с тупой блядью в погонах, которая оху@ла в атаке, либо получив “заказ”  на изъятие ребенка, либо в погоне за “палками”.

Или вы представляете угрозу жыдовью из местной синагоги, церкви, Администрации. Но это заказчики.

В принципе, СКР сделал нормой посылать на психиатрическую экспертизу всех подследственных, “на всякий случай”, прикрывая себе жопу.

Кроме того, вас могут засунуть на экспертизу, если следаку надо затянуть время следствия, поскольку на время проведения экспертизы течение срока следствия ПРИОСТАНАВЛИВАЕТСЯ.

Кого могут направить на психиатрическую экспертизу?

Кого угодно. В рамках  ст. 196 УПК РФ  – подозреваемого (а это кто угодно), обвиняемого, потерпевшего. Могут и свидетеля засунуть – его легко обозвать подозреваемым. Свидетелем может стать любой житель города, если в ближайших окрестностях (радиусом в 1 км) проживает подозреваемый в “экстремизме”, у которого нашли нехорошую картинку, типа такой: 

Есть реальный прецедент – дебилы (точнее враги русов) считают что это “экстремизм”. Не поленились обойти все окрестные многоэтажки, расспрашивая жильцов на предмет знакомства с “экстемистом имярек”.

Виды судебно-психиатрических экспертиз

1. “Пятиминутка” или амбулаторная экспертиза.

Выглядит вот так:

Направление на такую экспертизу выписывает следователь самостоятельно.

Вас пошлют на комиссию, где психиатры будут задавать тупые вопросы о вашей биографии. Будут смотреть на ваше поведение и давать ему оценки.

Психолог будет проводить свои тупые тесты с картинками и тупыми вопросами.

Есть два сценария поведения в таких ситуациях, какой применять – решайте сами.

Сценарий №1, самый верный: заявите с ходу следующее и дословно, спокойно и вежливо – “Пользуясь своим правом данным мне ст. 51 Конституции РФ я отказываюсь давать какие-либо показания о себе и своих близких, поскольку эти показания могут быть использованы против меня”

“Даже данные о моей личности, месте рождения, учёбы, вообще любых сведений”.

На том и конец вашей “экспертизе”. “Зацепить” вас не за что. Вы – “непригодный для изследования материал”.

Сценарий №2, если уверены в себе, ответьте на те вопросы, которые считаете безопасными. Но помните – там нет ни друзей, ни справедливости. Делать это будете на свой страх и риск. Потому что в дурдоме на встрече врача с психически больным очень важно, кто из них первым успеет надеть халат. Тот и будет врачом. Врачи-психиатры все поголовно @бнуты на голову сами.

2. “Стационарная” экспертиза 

При неблагоприятном для вас исходе, психиатры дадут заключение типа такого:

“…наличие шизоидной симптоматики. Требуется обследование в условиях стационара”

И это для вас почти что 3,14здец! Попав в стационар вас там продержат для начала “ДО трёх месяцев”. После чего у следователя появятся дополнительные вопросы к “экспертам” – и пребывание может затянуться до безконечности.

Другая опасность – выйти из “стационара” овощем. Вас случайно уколят вместо кого-то или накормят веществами и до конца жизни будете пускать слюни и “ходить” под себя.

Как избежать “стационара”

В случае плохого для вас заключения амбулаторных экспертов, вам светит “стационар”.

Но от этого есть защита!

Запихнуть вас в стационар можно ТОЛЬКО РЕШЕНИЕМ СУДА. Будьте уверены – суд будет и с вероятностью 100% вынесет решение в пользу следака. Ну потому что следак и судья находятся под патронажем ФСБ и втроём они представляют единую банду.

Вот алгоритм получения направления вас в стационар:

1. Следователь обращается с ходатайством в суд, например, городской. Там бюрократия и обычно уходит минимум 1 месяц на принятие ходатайства к рассмотрению.

2. В течение 1-1,5 месяцев ходатайство следака суд рассмотрит, допустим, не в вашу пользу.

3. У вас есть 10 дней С МОМЕНТА ПОЛУЧЕНИЯ ПОСТАНОВЛЕНИЯ СУДА на обжалование в вышестоящую И ПОСЛЕДНЮЮ в этой цепочке инстанцию – в областной суд. Там тоже бюрократия и жалоба будет рассмотрена в течение 1-1,5 месяцев. Если эта инстанция решит вас лишить свободы через “дурку” – сливайте масло.

Таким образом, с момента вынесения “амбулаторно” негативного для вас заключения судебно-психиатрической экспертизы у вас есть в запасе примерно 2-3 месяца. ИСПОЛЬЗУЙТЕ ИХ С ТОЛКОМ!

А именно:

Найдите сами НЕЗАВИСИМЫХ ЭКСПЕРТОВ и пройдите экспертизу самостоятельно, за деньги.

Эксперты должны быть СО СТАТУСАМИ  КАНДИДАТОВ НАУК, АКАДЕМИКОВ, ДОКТОРОВ, ПРОФЕССОРОВ,  иметь хорошие учёные степени И БОЛЬШОЙ СТАЖ работы по специальности (обычно не менее 10-15 лет). 

Почему это так важно? Потому что вы живёте, вероятно в провинции, “эксперты” в местной “дурке” сами полудурки, без чинов и званий, со смешными стажами, но надутыми щеками. И с вероятностью 95% дружат со следаками, либо сидят “на крючках” у ФСБ, например, за махинации на квартирах. 

На фоне их “трипперной” “экспертизы, которая наверняка и оформлена будет с нарушениями, заключение МАСТИТЫХ экспертов, да ещё МОСКОВСКИХ, наверняка напугают судью и следака. 

Оригинал экспертизы храните В НАДЁЖНОМ МЕСТЕ. Даже если судья второй инстанции решится запихать вас в стационар при наличии позитивной экспертизы у вас на руках, вас не рискнут превратить в овоща! Да и наличие решения суда на помещение вас в стационар не является догмой для следователя – разрешение есть, а пользоваться ли им или нет – на усмотрение следака.  

Такие независимые экспертные бюро есть в крупных городах. Например, “Справедливая медицина” в Москве (не реклама!). Комплексная судебно-психиатрическая экспертиза обошлась в 30 тысяч рублей. Длилась часов 5.

Заключение подготовили и передали через 2-3 дня экспресс-почтой. Там было всё “по взрослому”, не обольщайтесь – это филиал “конторы” (ФСБ). Крутить яйца вам там будут конкретно.

Вопросы на экспертизу им нужно предоставить в точности те, что поставил следак перед “амбулаторниками”. Оденьтесь хорошо! Внешний вид так же оценивают.

Именно этот шаг помог избежать психушки, когда дутое заказное дело представляло собой груду макулатуры, а единственный способ наказать и заткнуть заключался в лишении свободы “стационарной психушкой”. А это очень серьёзно! Мне известны случаи превращения людей по заказу в овощей. В наши дни.

Кроме того, в преведённом случае по ссылке выше, мать помещённая в стационар становится безсильной, не способной влиять и контролировать ситуацию с отъёмом ребёнка. 

Ещё раз: от момента обращения в независимое экспертное бюро до получения заключения требуется времени 3-5 дней. В идеале, такое заключение лучше получить до направления вас на амбулаторную экспертизу.

В случае негативного заключения независимых экспертов, можно поискать другую контору. Но если вы дурак по жизни, то это не поможет.

Правовая база

Если нарвались, надо это знать!

УПК РФ, Статья 203. Помещение в медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь в стационарных условиях, или в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, для производства судебной экспертизы

Источник: https://cont.ws/post/387540

Виды судебных экспертиз. Часть I: судебно-медицинские и судебно-психиатрические экспертизы

Амбулаторная и стационарная экспертизы порядок их проведения. Виды судебно-психиатрической экспертизы

Что такое СМЭ и СПЭ? Когда суд их назначает, какие вопросы ставит перед экспертом?

Судебно-медицинские экспертизы (СМЭ)

Судебно-медицинские экспертизы (СМЭ) используются по целому ряду гражданских и уголовных дел.

Они особенно важны при расследовании гражданских дел, связанных с возмещением вреда, причиненного здоровью или жизни граждан. К сожалению, сроки проведения судебно-медицинской экспертизы часто затягиваются из-за того, что эксперты не получают в полном объеме необходимые им медицинские документы.

Орган, назначивший экспертизу, обязан представить эксперту необходимые медицинские документы.

Дополнительные материалы (по требованию эксперта) содержать подробную информацию о том:

  • кому они направляются,
  • кем запрошены,
  • по какому конкретному делу
  • и откуда поступили.

Вопросы, которые суд ставит перед экспертом

Вопросы к эксперту (экспертной комиссии) должны базироваться на объективных данных, полученных в ходе предварительного, судебного следствия, судебного заседания, при этом следует избегать постановки их в условно-теоретическом плане (см. Судебная практика по судебной экспертизе: порядок и основания назначения. Часть 1).

Оплата экспертизы

Проведение судебно-медицинских экспертиз по гражданским делам осуществляется на условиях хозяйственного расчета. Вопрос о том, какая сторона несет материальные издержки, должен быть решен к моменту вынесения определения суда. Конкретная стоимость экспертизы может быть определена после ознакомления с материалами через заведующего отделом сложных экспертиз.

Приглашение эксперта в суд

Вызов эксперта для участия в судебном заседании должен быть оформлен надлежащим образом с указанием номера дела, даты и места проведения экспертизы, фамилии эксперта.

Приглашение эксперта в суд по телефону является недопустимым и, в крайнем случае, возможно через начальника бюро или его заместителя по экспертной работе.

Если возникли вопросы по заключению комиссионной экспертизы, то приглашение в суд одного из членов экспертной комиссии следует считать нецелесообразным.

Дело в том, что приглашаемый эксперт, независимо от статуса и должностного положения, не вправе комментировать заключение комиссии и, тем более, решать вопросы комиссии.

В такой ситуации должна быть назначена дополнительная комиссионная экспертиза.

При оформлении уголовных и гражданских дел в Бюро СМЭ для проведения комиссионных экспертиз необходимо наличие 2 экземпляров определения суда. Кроме того, в определении суда должно быть изложено основание и четкая аргументация необходимости комиссионной экспертизы, круг вопросов должен быть определен судом.

Классификация (по процессуальному положению)

Все СПЭ делятся:

  • в уголовном деле: на экспертизу обвиняемого (подозреваемого), экспертизу потерпевшего и экспертизу свидетеля;
  • в гражданском процессе – на экспертизу лица, в отношении которого рассматривается вопрос о его дееспособности, сделкоспособности.

Часть вопросы, решаемые психиатрами-экспертами, обладают своей спецификой. Например, вопрос о психических расстройствах, исключающих вменяемость, относится только к обвиняемому (подозреваемому), а вопрос о психических расстройствах, обусловливающих беспомощное состояние лица, – исключительно к потерпевшему.

Суды не всегда принимают в расчет данное обстоятельство. На практике встречаются экспертизы, назначаемые, например, в связи с сомнениями во вменяемости потерпевшего или свидетеля. Другая часть вопросов, напротив, неспецифична.

Какие ошибки допускают суды

Распространенной ошибкой судов является неполнота экспертного задания (что во многих случаях влечет за собой неполноту экспертного заключения). Например, потерпевший направляется на экспертизу в связи с сомнениями в его способности к даче показаний, тогда как вопрос о его беспомощном состоянии остается без ответа.

В постановлении (определении) о назначении экспертизы должно быть указано, какое процессуальное положение занимает испытуемый.

Судам важно уметь различать экспертизы разных видов, а также знать возможности, которыми располагает каждый из них. Это позволит при производстве по конкретному делу правильно выбрать вид экспертизы, обеспечивающий полноту и объективность экспертных исследований, надежность экспертных выводов.

Судебно-психиатрические экспертизы составляют самостоятельный род судебных экспертиз, включенный в класс судебно-медицинских и психофизиологических экспертиз наряду с судебно-медицинской и судебно-психологической экспертизами.

Классификация (по виду)

На судебно-психиатрические экспертизы распространяются классификации, общие для всех судебных экспертиз.

1. Амбулаторные и стационарные экспертизы. Отличие – в длительности наблюдения за подэкспертным. Амбулаторная экспертиза проводится однократно (непродолжительно), стационарная – предполагает длительное наблюдение в условиях стационара.

Амбулаторная судебно-психиатрическая экспертиза не предполагает длительного экспертного медицинского наблюдения. Непродолжительность амбулаторного освидетельствования служит поводом для сомнений в надежности экспертных выводов. И часто сомнения излишни.

Даже за день амбулаторного освидетельствования система исследовательских действий экспертов не сводится к непродолжительному комиссионному обследованию испытуемого.

Предварительно эксперты изучают все материалы дела, относящиеся к предмету экспертизы, включая медицинскую документацию (если таковая имеется).

Как проходит амбулаторная экспертиза?

  • в день освидетельствования перед заседанием комиссии один из экспертов (врач-докладчик) опрашивает испытуемого и заносит данные психиатрического опроса в историю болезни;
  • ко времени собственно комиссионного освидетельствования, эксперты обладают уже значительной по объему информационной базой, достаточной для выдвижения основных экспертных гипотез;
  • после комиссионного психиатрического освидетельствования эксперты совещаются между собой. В ходе совещания экспертов формулируются экспертные выводы.

Поэтому амбулаторная судебно-психиатрическая экспертиза в целом складывается из системы разнообразных и достаточно продолжительных исследовательских действий. Возможности амбулаторной экспертизы не столь малы и позволяют дать окончательный ответ на многие экспертные вопросы.

Стационарная судебно-психиатрическая экспертиза заключается в длительном наблюдении за испытуемым в условиях психиатрического стационара («на больничной койке»). При стационарной экспертизе помимо клинических применяются также лабораторные методы исследования.

2. Экспертизы очные и заочные, посмертные.

Очные экспертизы предполагают обязательное психиатрическое обследование испытуемого.

Заочные экспертизы проводятся без такого освидетельствования и базируются только на изучении материалов дела.

Заочные экспертизы назначаются в отношении лиц, которые по тем или иным причинам не могут быть освидетельствованы экспертами (например, лицо находится вне пределов Российской Федерации).

Заочные экспертизы, проводимые в отношении умершего лица, именуются посмертными.

Посмертные судебно-психиатрическиеэкспертизы назначаются преимущественно по гражданским делам (для определения психического состояния завещателя во время составления им завещания). Посмертная судебно-психиатрическая экспертиза возможна также в рамках уголовного дела.

Каждый вид экспертизы должен использоваться строго по назначению с учетом всех возможностей, которые он предоставляет.

Необоснованное назначение СПЭ. Выбор вида СПЭ.

Основными ошибками при назначении СПЭ является:

  • отсутствие мотивов назначения экспертизы;
  • либо указание формальных оснований: «состоит на учете», «имел травму головы», «страдает припадками», «ссылается на запамятование», «обучался во вспомогательной школе» (при этом на СПЭ выясняется, что речь идет о школе глухих, слабовидящих, детей с физическими недостатками и др.), «не служил в армии», «в связи с поведением на суде» без указания, какие именно особенности поведения;
  • либо высказывания испытуемого вызвали у суда сомнение в психической полноценности подсудимого.

Необоснованное назначение и производство СПЭ приводит к тому, что бюджет излишне тратится, медперсонал и конвойные отвлекаются, сроки расследования затягиваются. Если у лиц, проходящих по делам, признаки расстройства волевой сферы, восприятия и мышления неочевидны, то для решения вопросов о необходимости назначения СПЭ следует привлекать специалистов из числа врачей-психиатров.

Суд выбирает вид СПЭ (амбулаторной, стационарной) после консультации с экспертом.

Увеличение сроков проведения экспертизы, и, как следствие, рассмотрения уголовных дел, происходит как в случае необоснованного назначение стационарной СПЭ (без предварительной амбулаторной СПЭ), так и в случае необоснованных требований решить вопросы на амбулаторной СПЭ (вопреки рекомендациям специалиста в области судебной психиатрии о стационарном обследовании).

Вопросы экспертам

Их формулируют в соответствии с требованиями Уголовного кодекса РФ, Гражданского кодекса РФ. Суд не должен ставить вопросы:

  • выходящие за рамки компетенции эксперта;
  • правового характера;
  • которые служат предметом научных (околонаучных) дискуссий. Например, «причина кошмарных снов и их влияние на поведение в криминальной ситуации», «влияние сильной жары (грозы) в день преступления», «могло ли повлиять на поведение испытуемого его участие в боевых действиях в Афганистане и перенесенное в связи с этим нервное потрясение» и т.п.

В случае назначения комплексной экспертизы (психолого-психиатрической, с участием судебно-медицинских экспертов или других специалистов) в определении должно быть указано, какому лицу (учреждению) поручается ответить на вопросы, не касающиеся экспертов-психиатров. При этом процесс взаимодействия экспертов разных специальностей должен быть обеспечен судом.

В случае проведения наркологической экспертизы нет необходимости назначать «комплексную нарколого-психиатрическую экспертизу», т.к. эксперты-психиатры правомочны отвечать на все вопросы, касающиеся наркологии.

В случае необоснованности заключения эксперта или сомнения в его правильности может быть назначена повторная экспертиза.

В особо сложных случаях ее проведение поручается Государственному научному центру судебной психиатрии имени проф. Сербского.

Суд, назначивший СПЭ, обязан представить экспертам материалы уголовного или гражданского дела, относящиеся к предмету экспертизы, а также дополнительные сведения об испытуемом.

Материалы, которые должны быть в деле при назначении СПЭ:

Медицинские документы:

  • амбулаторные карты из соответствующих учреждений; если испытуемый или свидетели говорят, что он обращался к психиатру, наркологу, невропатологу, травматологу и т.п., помимо справок об учете;
  • истории болезни из соответствующих учреждений, если испытуемый или свидетели говорят, что он находился там на лечении. При ссылках на травмы головы с госпитализацией в стационар – история болезни, при обращении в травмпункт – справка или амбулаторная карта;
  • история развития ребенка (амбулаторная карта из поликлиники по месту жительства) в случаях, когда испытуемый или свидетели указывают, что он родился больным, часто болел, отставал в развитии и т.п.

Военные документы:

  • свидетельство о болезни, если испытуемый был комиссован из армии по психическому заболеванию, либо справка из военкомата с указанием статьи психиатрического раздела расписания болезней и диагноза;
  • для лиц призывного возраста, признанных негодными к военной службе либо имевших отсрочку в связи с психическими нарушениями, – личное дело призывника либо заключение медкомиссии военкомата.

Характеристики:

  • бытовая;
  • с места учебы (для учащихся);
  • производственная (как минимум, с последнего места работы).

Допросы и другие материалы:

  • близких родственников и лиц, проживающих совместно с испытуемым;
  • свидетелей;
  • не менее двух допросов испытуемого; необходимо целенаправленно выяснять наличие у испытуемого психических расстройств, обращений к психиатру, странностей в поведении, высказываниях и прочее;
  • копии приговоров;
  • копии актов СПЭ, если проходил таковую, или примерные даты;
  • справка о судимостях;
  • характеристики из мест лишения свободы (на отбывавших наказание) с указанием, наблюдался ли психиатром, особенностей поведения;
  • допрос конкретных лиц, которые могут дать описание поведения испытуемого (друзья, сослуживцы, соучастники, сокамерники, врачи, следователи, оперативные работники и т.п. в зависимости от обстоятельств дела);
  • в случаях особых происшествий, при подозрении на временное психическое расстройство – допросы всех лиц, видевших испытуемого до, во время и после совершения деяния, с максимально подробным описанием состояния (поведение, высказывания, внешний вид) испытуемого.

В случаях, когда сомнения в психической полноценности испытуемого возникли в ходе судебного разбирательства, необходимо подробно отразить (в определении суда о назначении СПЭ), что именно (поведение, высказывания, жалобы, внешний вид и пр.) вызвало сомнение, не ограничиваясь ссылками на «неадекватное поведение», «заявление о наличии » и т.д.

Дата редакции: 10.02.2016

Источник: https://Ceur.ru/library/articles/medicinskaja_jekspertiza/item213880/

Амбулаторная судебно-психиатрическая экспертиза: ее разновидности и характеристики

Амбулаторная и стационарная экспертизы порядок их проведения. Виды судебно-психиатрической экспертизы

Судеебно-психиатрическая экспертиза является средством судопроизводства, которое проводится с применением специфических методов психиатрии. Имеет три подвида: амбулаторную, стационарную и посмертную экспертизы. Амбулаторная экспертиза является самым распространенным исследованием такого типа.

Цели и проблемы

Судебно-психиатрическая экспертиза является наукой, служащей правопорядку, основанная на медицинских и общих психиатрических достижениях. Она обладает своими сугубо специфическими целями, которые можно обобщить до двух главных вопросов:

  • Находился ли подсудимый в состоянии вменяемости/невменяемости  (при обвинении по уголовным статьям)
  • Находился ли человек дееспособном/недееспособном состоянии (в процессах по гражданским статьям)

Амбулаторная судебно-психиатрическая экспертиза —  самый распространенный тип обследования. Сотрудники органов следствия или суда постоянно решают вопросы, требующие знания из области психиатрии.

Основной целью судебной психиатрии является исполнение судебных психиатрических экспертиз в процессах по уголовным или гражданским статьям, а также решение некоторых теоретических вопросов в практической сфере.

Исключительно решение судебной психиатрической экспертизы способно определить, в силах ли был подсудимый понимать сущность или социальный вред своих поступков или управлять собой во время совершения преступленного действия. Ответ на данный вопрос решает характер наказания виновного: будет ли он освобожден от ответственности по уголовным статьям и будет ли ему предписано прохождения психиатрического лечения.

Аналогично и в процессах по гражанским статьям. Исключительное решение судебно-психиатрической экспертизы способно определить возможность подозреваемого осознавать смысл своих действий. Ответ на данный вопрос решает, будет ли подсудимый признан недееспособным и будет ли ему предписано назначения опекуна.

В пределах данных проблем судебному специалисту требуется решить большое количество попутных проблем,  требующих от него профессионализма. Таким экспертом способен быть только специалист-психиатр.

Кроме вынесения профессионального вердикта о вменяемости или дееспобности, ищутся ответы и на ряд других вопросов:

  • Способен ли свидетель и потерпевший адекватно понимать суть протекающих событий и свидетельствовать о них?
  • Способен ли обвиняемый отбыть предписанное ему наказание по своему психическому здоровью?
  • Имеются ли у лица различные психологические болезни и расстройства? Какой тяжести?

Экспертиза играет огромную роль и является очень сложной процедурой, так как часть ее участников могут иметь психические отклонения разной степени.

Зачастую эксперты сталкиваются с нетипичными слабо выраженными видами расстройств. В некоторых случаях проявляются следствия некогда перенесенных психозов.

Многие болезни не имеют четко выраженных симптомов и выявляются лишь во  время экспертизы.

Также часто специалисты имеют дело с симуляцией или психических отклонений. Для того, чтобы установить истину необходимо произвести клиническую диагностики и лабораторные анализы. о том, как определяют симулянов можно посмотреть на видео:

Разновидности обследования

Экспертиза проводится главным образом в следующих формах:

  • Амбулаторная
  • Посмертная
  • Стационарная

Чаще всего проводится амбулаторная экспертиза. Она имеет ряд явных преимуществ, но и несколько недостатков.

Амбулаторная судебно-психиатрическая экспертиза — это такая экспертиза, которой характерно чаще всего единовременное обследование человека докторами-психиатрами. Комиссия врачей действуют в психиатрических клиниках и диспансерах. В нее входит три специалиста: председатель и два участника.

Изначально доктор проводит осмотр человека, детально беседует с ним, чтобы составить историю его заболевания. После чего она предоставляется на изучение другим представителям комиссии.

По итогу персонального осмотра человека, изучению его истории болезни и прочих материалов, которые были добыты, выносится финальное заключение.

Лицо, которое назначило проведение исследования, обязано изначально собрать все документы, которые могут понадобиться сотрудникам экспертной комиссии.

Амбулаторная судебно-психиатрическая экспертиза обладает рядом характерных плюсов и минусов. Главным плюсом является короткий срок  ее проведения и получения заключительного решения. Главный минус — не всегда удается определить тип и уровень тяжести болезни человека в амбулаторной форме.

Тем не менее, именно этот вид обследования встречается чаще всего как в уголовных, так и в гражданских делах и составляет около 70 процентов от общее числа судебно-психиатрических экспертиз.

Это обуславливается тем, что именно данный вид обследования дает возможность за короткий период решить поставленные задачи, без привлечения большого числа сотрудников.

Амбулаторная экспертиза не требует и серьезных финансовых затрат, в отличие от стационарного размещения.

Эффективнее всего данный вид обследования показывает себя при изучении людей, являющихся психически здоровыми, но в отношении которых существуют подозрения о неадекватности во время совершения преступного действия.

Зачастую экспертизу в амбулатории назначают при осуществлении нарушений правопорядка в состоянии наркотического (алкогольного) опьянения. Кроме того, целесообразно проводить её по отношению людей, имеющих психические заболевания. В таких случаях чаще всего дело ограничивается сбором существующих материалов для вынесения окончательного вердикта комиссии.

Пример

Гражданин А. в возрасте 50 лет получил обвинение в хулиганстве. Не имеет никаких наследственных психических заболеваний. Имеет спокойный характер, необщителен. Окончил 9 классов школы, получил начальное профессиональное образование в техникуме и высшее в университете. Работал по специальности в нескольких компаниях.

Был женат два раза, есть дочь от первого брака. После развода с первой супругой жизнью ребенка не интересовался. Лечился в стационаре после второго развода из-за резкого снижения настроения и слуховых галлюцинаций. Выйдя из клиники, сменил несколько работ. После чего 7 раз проходил терапию из-за  психического заболевания.

Был направлен комиссию в амбулаторию из-за того, что находясь под действием алкоголя, разбил стекло магазина. В момент экспертизы проявлял агрессивный настрой, пытался скрыть свои переживания, но постоянно говорил бессмысленные речи и не был в состоянии аргументировать мотив своего поступка.

Из-за первоначального наличия сведений о психологическом отклонении обвиняемого, необходимость проводить стационарное обследование не возникла. В итоге решение комиссии признало его больным с шизофреническим диагнозом и рекомендовало пройти обязательную терапию в психиатрической клинике.

Кроме того, амбулаторное обследование назначается людям, имеющим формы психопатии, алкоголизма, травмы мозга и иные повреждения ЦНС. Подобные люди чаще всего являются вменяемыми и составляют подавляющую массу людей, отправляемых на экспертизу.

В тех же случаях, когда амбулаторное исследование не позволяет вынести заключительный вердикт, подсудимый направляется в стационар.

Судебно-психиатрическая экспертиза в стационаре

Подобная разновидность обследования осуществляется в стационарах психиатрических клиник. Порой больницы организуют специфические отделы для судмед экспертизы.

По завершению обследований и получения всей информации комиссия из трех экспертов выносит свой вердикт.

При этом время, отведенное на обследование, не должно быть  более 30 дней, иначе требуется принять решение о продление этого срока, которое должно основываться на каких-то факторах.

На экспертизу в стационар отправляются люди, чьи психические отклонения тяжело или невозможно определить в амбулаторных условиях. Больницы принимают людей только со строго правильно оформленными документами, предписывающими им пройти соответствующее обследование. В противном случае, клиники остаются вправе отказать в приеме пациента.

Также одной из разновидностей экспертиз возможно назвать  военную экспертизу, дающую вердикт  о нахождении человека во вменяемом/невменяемом состояние и его готовности к службе в вооруженных силах.

Возможные следующие решения комиссии по этому поводу:

  • Человек годен к службе в армии и вменяем. Не имеет психических отклонений.
  • Человек негоден к службе в армии и невменяем. Имеет хронические или острые формы психических болезней.
  • Негоден к службе в армии, но вменяем. Имеет душевные заболевания.
  • Готов к службе в армии, но был в невменяемости при совершении  определенного правонарушения. Очень редкий случай. Работает тогда, когда человек испытал кратковременное проходящее психическое расстройство в момент преступления, а до него и после него полностью сохраняет душевное здоровье.

Как организована судебная психиатрическая экспертиза

Судебная психиатрическая экспертиза в Российской Федерации контролируется положениями уголовного и гражданского права.

Для проведения обследований здравоохранительные органы создают специфические комиссии при клиниках и больницах.

Также в стране существуют медицинские учреждения, глубоко занимающиеся данной проблемой, например, широко известна амбулаторная судебно-психиатрическая экспертиза больницы им. Алексеева.

Причем участвовать в экспертизе могут только медицинские работники здравоохранительных органов. Сама процедура назначается исключительно решением следователя, прокуратуры, суда про возникновение сомнений в дееспособности/вменяемости обвиняемого.

Кроме того, соответствующее ходатайство может подать и сам подсудимый, члены его семьи или адвокат. Обследование потерпевшей стороны или свидетелей может быть назначено только судом или следствием.

Чаще всего поводами для экспертизы является:

  • Неадекватное поведение человека
  • Отсутствие мотива в совершенном человеком поступке
  • Противоречащие сами себе или нереалистичные показания
  • Высокая жестокость преступления
  • Показание является оговором или самооговором
  • Сутяжные проявления
  • Суицидные склонности
  • Наличие травм мозга

Определив факт терапии подсудимого в психиатрической больнице, следователю необходимо запросить детальные записи истории болезни, а в некоторых случаях всю историю полностью (в виде оригинала или копии).

Если обнаруживается информация о психических отклонениях, проявившихся в результате черепно-мозговой травмы, инфекций, интоксикаций, то данные запрашиваются из соответствующих лечебных заведений.

Предписывая осуществление экспертизы, судебные органы руководствуются требованиями законодательства об объективности, всестороннем рассмотрении и полноте рассмотрения  дела. В документах, предписывающих подсудимому пройти обследование, необходимо изложить мотивы его проведения, адресовать его осуществление и поставить вопросы, ответы на которые необходимо дать.

Вводная часть документа должна содержать название и номер дела, данные человека, отправленного на экспертизу, а также статьи УК РФ по которым он обвиняется.

Описательная часть включает краткое описание сути правонарушения и мотивировку  отправления подсудимого на обследование, а также название больницы/клиники в которую он отправляется.

Во время проведения судебной психиатрической экспертизы проясняются следующие вопросы:

  • Стало ли причиной противоправного действия психиатрическое заболевание? И если стало, то какое это заболевание?
  • Способен ли был подсудимый понимать смысл своих поступков? Был ли он в состоянии невменяемости?
  • Если подсудимый был вменяем, следует указать, болеет ли он психически  в данный момент времени.
  • Если в данный момент времени подсудимый болен, способен ли он понимать сущность своих поступках?
  • Какое медицинское лечение рекомендуется обвиняемому, если он страдает психическим отклонением?

В зависимости от спецификации дела могут ставиться и другие вопросы, связанные с оправданием результатов прошлых обследований, подтверждение раннего диагноза, определение симуляции.

В практическом поле зачастую можно пронаблюдать ситуации, которым характерна неправильная формулировка вопроса.

Например, может быть вынесено постановление о вменяемости человек до совершения преступления или после, в то время как необходимо установить его вменяемость в время совершения противоправного действия.

В ситуациях, когда расстройство возникло уже после противоправного действия, эксперты должны определить характер болезни и то, может ли подсудимый понести наказание. Свидетели и потерпевшие также проверяются на наличие психических заболеваний в момент дачи показаний, чтобы определить их достоверность.

Судебные психиатры, как и медицинские специалисты, обладают определенными полномочиями и обязанностями. В их права и обязанности входит:

  • Ознакомление со всеми материалами дела.
  • Ответственность при уклоне от несения своих обязанностей по проведению экспертизы.
  • Отложение финального заключения при существовании необходимости получения и глубокого анализа дополнительных материалов для дела.
  • Проведение специфических исследования подсудимого с привлечением доктором иных специализаций (хирург, сексопатолог, венеролог).

В некоторых ситуациях для правильного анализа состояния подсудимого требуется осуществить опрос окружающих его людей. Для таких бесед необходимо получение разрешение от следственных органов, чтобы привлечь свидетелей через органы судопроизводства.

Таким образом, амбулаторная судебно-психиатрическая экспертиза является важным средством судопроизводства, обеспечивающим объективность процесса. Данное обследование позволяет определять адекватную меру наказания за совершенное преступления и предписывать принудительное лечение в тех случаях, когда это необходимо.

Источник: http://PlusHealth.ru/blog/ambulatornaya-sudebno-psikhiatricheskaya-ekspertiza-ee-raznovidnosti-i-kharakteristiki.html

Стационарная психиатрическая экспертиза

Амбулаторная и стационарная экспертизы порядок их проведения. Виды судебно-психиатрической экспертизы

Стационарная психиатрическая экспертиза производится при помещении обследуемого человека в соответствующее медицинское учреждение на необходимый для проведения исследования срок.

Согласно Статье 188 Уголовного кодекса Российской Федерации, следователь наделен полномочиями для помещения подозреваемого (обвиняемого) в стационар при условии необходимости длительного наблюдения за таковым.

Данная необходимость в обязательном порядке указывается в постановлении о назначении стационарной психиатрической экспертизы. Для содержания в стационаре гражданина, который не находится под стражей, необходимо получить соответствующую санкцию прокурора.

Назначение стационарной психиатрической экспертизы производится на основании статуса обследуемого лица, а также данных его медицинского анамнеза, что позволяет предполагать у подозреваемого (обвиняемого) динамику невротических или психопатических состояний, начало или неявную форму процессуального заболевания. Данные психические отклонения оцениваются на момент назначения и проведения экспертизы или во время совершения правонарушения.

Министерство здравоохранения и социального развития РФ создает специальные судебно-психиатрические отделения в соответствующих клиниках или выделяет определенное количество палат в общих отделениях психиатрических больниц для осуществления стационарной психиатрической экспертизы.

В судебно-психиатрических отделениях пребывают обследуемые граждане, не содержащиеся под стражей. Для лиц, содержащихся под стражей (обвиняемых и осужденных), создаются отделения, находящиеся под охраной специальных сил Министерства внутренних дел РФ.

Истцы и ответчики по гражданским делам, свидетели и потерпевшие для проведения экспертизы размещаются в общих отделениях обычных психиатрических лечебниц.

Во время пребывания обследуемых граждан, не заключенных под стражу, в стационаре, за ними сохраняются все права больных, находящихся в клинике на лечении. К таким правам относятся свободная переписка, прогулка на территории больницы, возможность свиданий и так далее.

Если же обследуемые находятся под стражей, то их права могут быть урезаны – например, их переписка будет просматриваться, а на прогулки и свидания могут быть введены ограничения.

Причем, обследуемые должны быть в обязательном порядке оповещены обо всех подобных ограничениях.

Максимальный срок проведения стационарной психиатрической экспертизы – восемьдесят календарных дней.

В случаях, когда формирование достоверного заключения о состоянии обследуемого гражданина по истечении данного срока не представляется возможным, экспертная комиссия или специалист, проводящий обследование, принимает решение о продлении времени проведения экспертизы. Данное решение в письменной форме отправляется в орган, назначивший обследование, или должностному лицу, являющемуся инициатором экспертизы.

Случаи, в которых назначается стационарная психиатрическая экспертиза

Стационарная психиатрическая экспертиза целесообразна при условии, что обследуемый должен пройти длительное наблюдение, которое позволит проследить его недуг в динамике, либо если необходимо произвести сложные исследования, которые невозможно выполнить амбулаторным образом. Как правило, стационарная психиатрическая экспертиза назначается в следующих ситуациях:

  • При обследовании граждан, у которых наблюдается невротическое или психопатическое состояние, особенно в период обострения или в какой-либо иной динамике.
  • В случае освидетельствования лиц, проявляющих начальные или стертые разновидности процессуальных заболеваний (во время проведения исследования или в момент совершения противозаконного деяния).
  • Если затруднена дифференциальная диагностика и установление глубины изменений в психике обследуемого гражданина, а также в случае снижения интеллектуального уровня. Кроме того, если необходимо выявить характер и периодичность пароксизмальных состояний больного.
  • При необходимости продолжительного клинического наблюдения за состоянием обследуемого гражданина, а также проведения лабораторных исследований – электроэнцефалографии, спинномозговой пункции и других анализов и тестов, выполнение которых при амбулаторном исследовании невозможно. Данное условие представляет собой прямое показание для проведения стационарной психиатрической экспертизы.

Процедура проведения стационарной психиатрической экспертизы

Стационарная психиатрическая экспертиза инициируется специальным назначением уполномоченного лица или органа. Исследование начинается непосредственно после помещения обследуемого в лечебное учреждение.

Для каждого гражданина, проходящего освидетельствование, заводится клиническая психиатрическая история болезни.

Если это необходимо, то для проведения исследования привлекаются специалисты из других областей, например неврологи, психологи, специалисты по различным патологиям психики и так далее.

На предварительном этапе в обязательном порядке изучаются материалы дела, собирается клинический анамнез обследуемого, изучается его семейная и личная история. Это необходимо для определения базы, на которой могли возникнуть любые имеющиеся у человека изменения психической сферы.

После анализа имеющихся данных эксперт приступает к исследованию, которое,  как правило, сопровождается лечением обследуемого. В подавляющем большинстве случаев это необходимо и идет на пользу обследуемому лицу, так как значительно облегчает его состояние.

Кроме того, лечение увеличивает объем продуктивных контактов и облегчает исследование динамики состояния человека, то есть благотворно влияет на проведение стационарной психиатрической экспертизы, сокращая ее продолжительность и повышая достоверность полученных специалистами результатов.

На последнем этапе специалист, осуществляющий производство стационарной психиатрической экспертизы, приступает к формулированию экспертного заключения, которое в обязательном порядке содержит следующие разделы:

  • Описание юридической ситуации, при которой возникла необходимость в проведении исследования.
  • Описание обследуемого гражданина, его анкетные данные, характеристики и пр.
  • Копии документов дела, представленных специалисту следственными и судебными органами, а также анализ данных документов, выполненный специалистом, и сформулированные им выводы.
  • Копия клинической истории болезни обследуемого гражданина, в которой содержится описание всех проведенных исследований и анализов, а также схема лечения обследуемого лица, описание его отклика на лечение и динамики его психического состояния.
  • Выводы специалиста о состоянии обследуемого гражданина, ответы на поставленные перед специалистом вопросы и – при необходимости – рекомендации специалиста о дальнейшем содержании и лечении обследуемого лица.

Экспертное заключение имеет доказательную силу. На его основании может быть вынесено то или иное решение суда касательно лица, в отношении которого производилась стационарная психиатрическая экспертиза.

Правовая база для проведения стационарной психиатрической экспертизы

Статья 188 Уголовного кодекса РФ наделяет следователя полномочиями помещать подозреваемого или обвиняемого в специализированное лечебное учреждение на определенный срок для проведения стационарной психиатрической экспертизы, если в процессе освидетельствования данного гражданина возникает необходимость в длительном непрерывном наблюдении за ним.

Процедура помещения обследуемого лица в лечебное учреждение и порядок проведения освидетельствования закреплены в соответствующем приказе Министерства здравоохранения и социального развития № 370 от 30 мая 2005 года.

Вопросы, на которые отвечает специалист в области стационарной психиатрической экспертизы

  • Каков диагноз обследуемого гражданина?
  • Является ли обследуемый гражданин вменяемым? Был ли он вменяемым на момент совершения преступления?
  • Какова динамика состояния обследуемого в течение времени проведения экспертизы?
  • Каков отклик обследуемого гражданина на предложенное лечение?
  • Какова частота возникновения психотических или невротических состояний у обследуемого лица?
  • Страдает ли обследуемое лицо какими-либо психическими заболеваниями? В какой форме они проявляются? Какова динамика их течения? Каково было состояние обследуемого на момент совершения преступления?
  • Каково состояние обследуемого гражданина на момент начала проведения экспертизы? Как менялось его состояние на протяжение всей экспертизы?
  • В какой фазе течения болезни находился обследуемый гражданин в момент совершения противоправного деяния?

Источник: https://sudexpa.ru/expertises/statcionarnaia-psihiatricheskaia-ekspertiza/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.